Pasaulio sporto plėtra priklauso nuo to, kas vadovaus Tarptautiniam olimpiniam komitetui. Juk olimpinio komiteto vadovas yra ne tik pareigūnas, bet ir žmogus, ant kurio siejama didžiulė viltis, ir jam tenka sunkios užduotys. Todėl atsitiktinis žmogus negali būti tokioje vietoje.
Tarptautinio olimpinio komiteto vadovas yra jo prezidentas. Šis postas yra pasirenkamas. Komiteto vadovas renkamas specialiai surengtoje sesijoje slaptu balsavimu. TOK vadovo kadencija numatyta 8 metams, tačiau kas ketverius metus jas galima pratęsti dar 8 metams. Komiteto pirmininku gali tapti visuomenės veikėjas, kuris yra gerai žinomas ir garsus savo kalbomis, labdara ir kitais darbais, kurie atliekami jo tėvynės labui ir viso pasaulio plėtrai.
Pirmasis prezidentas buvo išrinktas 1894 m., Įkūrus Olimpinį komitetą. Jis buvo graikų poetas ir visuomenės veikėjas, vardu Demetrius Vikelas. Jo pavaduotoju buvo paskirtas pirmųjų mūsų laikų olimpinių žaidynių ideologinis įkvėpėjas baronas Pierre'as de Coubertinas. Tačiau praėjus dvejiems metams po pirmųjų žaidynių triumfo, Vikelą TOK prezidentu pakeitė tas pats baronas de Coubertinas. Šiame poste jis liko iki 1925 m.
Dėl to, kad gali būti išplėsti įgaliojimai, tik 8 prezidentai 100 metų lankėsi Tarptautinio sporto komiteto vadovo poste.
De Coubertiną pakeitė Henri de Bole-Latouras, kuris vadovavimo kėdėje išsilaikė 17 metų. Kitas buvo Siegfriedas Edstromas - jis buvo prezidentas 1946–1952 m. Jį pakeitė Avery Brandage iš JAV. Jis vadovavo TOK 20 metų iki 1972 m. Jo įpėdinis Michaelas Morrisas Killaninas yra airis ir vieną kadenciją dirbo Komiteto vadovu. Po to Juanas Antonio Samaranchas vadovavo 21 metams. Nuo 2001 m. Iki šių dienų Tarptautinio olimpinio komiteto pirmininkas yra belgas Jacques Rogge.
Tačiau vargu ar vienas prezidentas būtų sugebėjęs valdyti komitetą. Todėl yra ir tokių lyderių padėjėjų kaip 4 viceprezidentai ir 10 eilinių komiteto narių, kurie taip pat renkami slaptu balsavimu. Jų kadencija yra 4 metai. Be to, valdymo komitete yra 25 asmenys, kurie čia vadinami „garbės“nariais - tai tie, kurie anksčiau buvo komiteto nariai. TOK taip pat yra garbių narių, kurie nebuvo Olimpinio komiteto nariai, tačiau teikė neįkainojamas paslaugas judėjimui.
Komiteto sudėtyje yra 110 narių iš 70 pasaulio šalių. Veikimo principas yra toks: tie, kurie yra Tarptautinio olimpinio komiteto nariai, nėra jame savo šalių atstovai, bet, priešingai, atstovauja reguliavimo institucijai savo tėvynėje.
